【医師監修】妊婦健診のエコー写真（超音波写真）を分かりやすく解説：後編

通常、妊婦健診で行われている超音波検査は、対象物を平面で捉える2Dエコーです。
超音波写真では骨のように硬いものは白く、脂肪などは灰色に、羊水などの液体は黒く映ります。

▼妊娠6週前後（妊娠2カ月）

写真右の中央にある白く縁取られた楕円が胎嚢で、写真左がその拡大図です。
胎嚢の中にほぼ正円の卵黄嚢（らんおうのう）がありここから赤ちゃんに栄養を送ります。
卵黄嚢に接する3.5mmの塊が胎児（胎芽）です。
写真では分かりませんが、胎芽の中央が点滅して胎児心拍が確認できます。

▼妊娠７週前後（妊娠2カ月）

胎芽の大きさは10.2mmで、1週間で約3倍に成長しています。
前回はただの塊でしたが、10mmを超えると頭などの区別がつくようになってきます。

▼妊娠9週前後（妊娠3カ月）

胎芽は頭や手足が判別できるようになり、胎児といっても差し支えないでしょう。
頭からお尻までの長さ（頭殿長）の計測が21.2mmで、この頃の頭殿長を基準にして出産予定日を修正します。

▼妊娠11週前後（妊娠3カ月）

頭殿長は2週間前の2倍以上になっています。
顔の輪郭が分かりますし、角度を変えれば脊柱がまっすぐ並んでいることも確認できます。
NT（Nuchal Translucency＝首の後ろのむくみ）を確認する場合は、この時期が適切です。
ただし、NTを確認するかどうかは施設によって異なります。

▼妊娠15週前後（妊娠4カ月）

これまでは経腟超音波で見ていましたが、この頃からは経腹超音波を使った検査になります。背骨が発達し、筋肉もついてくる時期です。
手や足を動かしているのが見えることもあります。
性別が分かることもありますが、妊娠20週くらいまでははっきりしないことが多いです。

▼妊娠18-19週（妊娠5カ月）

早い人だと胎動を感じられる頃です。
推定体重を計算するために頭の横幅（BPD＝児頭大横径）と太ももの骨の長さ（FL＝大腿骨長）を計測しています。
心臓を中心とした胎児スクリーニング検査はこのくらいの時期に行い、先天的な異常がないか確認します。
水頭症（すいとうしょう）や四肢短縮（ししたんしゅく）などがあれば発見が可能な時期です。

▼妊娠22-23週（妊娠6カ月）

右側に頭、左側に体が映っています。
大動脈の走行が確認でき、胃の発達を示す胃泡（いほう）も見ることができます。
赤ちゃんの動きが活発になり、胎動を強く感じるようになります。

▼妊娠26-27週（妊娠7カ月）

頭の横幅（BPD＝児頭大横径）と太ももの骨の長さ（FL＝大腿骨長）を計測しています。
右の写真は赤ちゃんの頭を上から見たものです。
視覚が発達してくるのでおなかの中でも明暗を感じるようなり、まばたきも始まります。

▼妊娠28-29週（妊娠8カ月）

腹囲（AC＝腹部周囲長）を計測しています。
この数値と頭の横幅（BPD＝児頭大横径）、太ももの骨の長さ（FL＝大腿骨長）の数値から推定体重を計算しています。
ほとんどの臓器が出来上がり、爪や髪も生えてきます。
 

▼妊娠30-31週（妊娠8カ月）

頭の横幅（BPD＝児頭大横径）と太ももの骨の長さ（FL＝大腿骨長）を計測しています。
赤ちゃんは体が大きくなり頭位（頭を下にした姿勢）の赤ちゃんが多くなります。
聴覚が完成し、外の世界の音や声がしっかり聞こえるようになります。
 

▼妊娠32-33週（妊娠9カ月）

腹囲（AC＝腹部周囲長）を計測し、推定体重を計算しています。
この頃の赤ちゃんは、皮下脂肪が増えて全体にふっくらしてきます。
脂肪は超音波では灰色に映るため、赤ちゃんの顔は以前よりぼんやりとした感じに見えます。
 

▼妊娠39週（妊娠10カ月）

頭の横幅（BPD＝児頭大横径）と太ももの骨の長さ（FL＝大腿骨長）を計測しています。子宮内では羊水の量が減ってきます。
赤ちゃんは腕や足を体にくっつけるような姿勢をして、頭を下にしてお母さんの骨盤の方に下降していきます。

最近は2Dエコーだけでなく、3Dエコーや4Dエコーもある産院も増えています。

3Dはおなかの赤ちゃんを立体的に見ることができ、4Dになるとさらに動く画像として鮮明に見ることができます。
ただし、赤ちゃんの骨や内臓の発育を確認するために適しているのは2Dエコーです。
2Dは慣れないと見方が難しいですが、写真で分からないことや疑問点があったら、医師に教えてもらうといいでしょう。
超音波写真は、ほとんどの産院で検査後にもらうことができます。
おなかの赤ちゃんの様子が見えることは、お母さんだけでなく、パートナーや家族にとってもうれしいものです。
超音波写真を共有して、一緒に赤ちゃんの成長を見守るツールとして活用できるといいですね。